Zabiegi medyczne poprawiające wygląd a stawka VAT

Takie stanowisko zajął Dyrektor Izby Skarbowej w Katowicach z dnia 28 kwietnia 2011 roku nr IBPP4/443-110/11/AZ.

Sytuacja podatnika

Zakład Opieki Zdrowotnej wykonuje zabiegi z zakresu chirurgii plastycznej mające na celu poprawę wyglądu oraz zabiegi poprawiające zdrowie fizyczne. Część operacji plastycznych przeprowadzana jest na podstawie wystawionych opinii od psychiatry i psychologa, część zabiegów wykonywana jest bez takich konsultacji, zaś niektóre zabiegi są wykonywane w związku z odniesionymi przez pacjenta urazami i mają na celu rekonstrukcję uszkodzonych części ciała.

Zdaniem wnioskodawcy operacje plastyczne, przykładowo: lifting, wycięcie nadmiaru skóry, ramion lub ud, liposukcja, operacje odstających uszu, poprawa wyglądu nosa, powiększanie piersi z zastosowaniem implantów, mają na celu przywrócenie wyglądu normalnego. Celem takiej operacji jest to, aby pacjent wyglądał podobnie jak reszta społeczeństwa. Można tutaj wskazać np. operacje takie jak powiększenie piersi u kobiet mających „męską” klatkę piersiową (a wiec nienormalną u kobiet) czy korekta odstających uszu (zwłaszcza w wieku przedszkolnym - często taka wada powoduje dyskomfort psychiczny i brak akceptacji społecznej). Operacje powyżej wymienione służą profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia. Zgodnie z definicją zdrowia podaną przez WHO zdrowie (w interpretowanym przepisie podane jest „zdrowie” - ogólnie, a nie np. tylko zdrowie psychiczne, dlatego rozpatrywana jest definicja zdrowia w charakterze ogólnym), jest to stan dobrego samopoczucia fizycznego, psychicznego i społecznego a nie np. brak choroby czy niepełnosprawności. Zdrowie jest to także zdolność do pełnienia ról społecznych, adaptacji do zmian środowiska i radzenia sobie z tymi zmianami. Z uwagi na taką definicję zdrowia, dokonywanie operacji mających na celu: przywrócenie normalności, dobre samopoczucie zarówno psychiczne jak i fizyczne, wywołanie uczucia akceptacji społecznej - jest ewidentną poprawą, profilaktyką, zachowaniem, przywracaniem, ratowaniem zdrowia.

W związku z powyższym Zakład Opieki Zdrowotnej zwrócił się do organu podatkowego o potwierdzenie, że opisane powyżej, świadczone przez ZOZ, zabiegi chirurgiczne podlegają zwolnieniu od podatku od towarów i usług na podstawie art. 43 ust. 1 pkt. 18 ustawy z dnia 11 marca 2004 roku.

Uzasadnienie Dyrektora Izby Skarbowej

Dyrektor Izby Skarbowej w Katowicach, działając w imieniu Ministra Finansów, uznał stanowisko Zakładu Opieki Zdrowotnej, zgodnie z którym opisane zabiegi chirurgiczne podlegają zwolnieniu od podatku od towarów i usług, za nieprawidłowe. Organ podatkowy stwierdził bowiem, iż zwolnieniem od podatku, o...